"D "!人体的钙、磷平衡 第二十三章!氮吹仪价格无机物生物化学#"! ! !"#维生素 $ !!%&[", % $’ ,脱氢 维生素 $的活性形式为 ", 二羟维生素 $’%&(()) ]它主要是由皮肤细胞的 * 胆固醇在阳光中紫外线(+,)照射下转变为维生素 $’ ,再在肝、肾经过二次羟化而生成的(图 %’ ’)。 ",%&(()) $’ 可与肠黏膜细胞的受体结合,进入细胞核,促进合成对钙具有强亲和力的钙结合蛋白 % (-./0),后者与钙离子结合而转运钙,从而促进了钙的吸收。同时 ",%&( ()) $’ 还能活化肠上皮细 % 胞内的钙结合蛋白,更有利于钙的吸收。",%&( ()) $’ 还能与 01)协同,促进骨钙溶解,释入血液。 % 此外,它还可以增加肾小管对钙和磷的重吸收。总之,它使血钙和血磷升高。 $ $$$$$ $$ % %% $ $$$$$ $$ $$ !%& $$ $ $$$ $$$$$ $$ % %%%% %% % %%皮肤 $ !"$$$$$ $$$$% %%%%$ $$%%!!% %%%!. .. $ $$’&$ $$$$ +, 4 44-) !** . .. $$&& % )( ! $ $$ *脱氢胆固醇 )( 维生素$’ $ $ $ $肝 $ $ # $ $$$$$ $$ $$ % %%%%() $ $$$$$$$ $$ % %%%%() $ $$$ $$$$$ $$$ $$$ $$$$$ $$ % %%%% %% % %%%% %% 肾 . ..!! =%% %%. .. 4 44 $$ -) && 4 44 $$ -) && % % $ $$ $ $$ )( () )( ",%&二羟维生素$’ %&羟维生素$’ 图 %’ ’!活性维生素的合成过程 ! !%#甲状旁腺素 !!甲状旁腺素(01))是由甲状旁腺的主细胞合成分泌的、由 23个氨基酸残基组成的多肽激素。由于钙 离子能抑制甲状旁腺主细胞的腺苷酸环化酶,使生成的 4560浓度下降。而 4560对 01)的分泌有促进 作用。所
以,低血钙是促使贮存的 01)立即分泌的信号。持续的低血钙,还能抑制 01)的降解。01)一 方面作用于肾,促进钙的重吸收和磷的排出,同时 01)可在肾中激活 " !羟化酶的活性,使弱活性的 %&(()) $’ 转变为 ",%&(()) $’ ,也促进了小肠对钙的吸收。另一方面,01)在 ",%&( ()) %% $’ 的协同下,作用于骨,动员骨钙释放至血浆。总之,01)使血钙升高,而使血磷下降。 ! !’#降钙素 !!降钙素(-1)是甲状腺滤泡旁细胞(又称 -细胞)分泌的、由 ’%个氨基酸残基组成的多肽激素。血钙 升高是 -1分泌的信号。-1作用的主要靶器官是肾与骨,与 01)相反,它抑制骨盐溶解,对肾则抑制钙、 磷的重吸收,从而降低血钙与血磷(表 %’ ")。 #"!第四篇 !综!合!篇 表 !" #$维生素 %" 、&’(、)’对钙磷代谢的调节 调节物血!钙血!磷小肠钙吸收成!骨溶!骨 ",#$(%&) # ’ ( , , , , , , )*& , #间接 , # , +* # # ! ! # , # ! !三种激素对钙、磷代谢的调节见图 #( ,。 尿!钙 # # , 尿!磷 #